医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,其安全直接关系到群众的切身利益和医疗保障制度的健康运行。
近年来,随着医保覆盖面扩大和基金规模增长,一些不法分子将黑手伸向医保领域,利用他人医保卡套取基金等违法犯罪行为时有发生,严重侵蚀群众权益、破坏医疗秩序。兴安盟公安机关始终保持“零容忍”高压态势,以“打早打小、快查快处”的决心,织密医保基金安全防护网。
近日,兴安盟公安局联合乌兰浩特市公安局,侦破一起利用他人医保卡套取国家医保基金的诈骗案件。
今年4月,公安机关接到举报线索,兴安盟某单位职工利用多组医保卡实施异常高频、超量刷卡行为,并大量购买特殊药品进行二次售卖。鉴于案情涉及医保基金安全,兴安盟公安机关高度重视,两级侦查中心立即联合研判,一场“守护基金安全”的攻坚行动随即展开。
因涉及医保基金保护问题,侦查机关启动“快侦快破”机制,专案组以涉案医保卡信息为切入点,全面梳理持卡人身份、就诊记录、刷卡时间及药品流向等关键数据,同步运用公安大数据对异常交易进行深度关联分析,经过连续多日对海量数据的比对碰撞、对可疑轨迹的抽丝剥茧,专案组最终锁定犯罪嫌疑人身份,并固定其利用他人医保卡虚构诊疗、套取药品转卖获利的关键证据链。
待时机成熟,乌兰浩特市公安局刑侦大队果断收网,顺利将犯罪嫌疑人抓获。经审讯,犯罪嫌疑人对其通过冒用他人医保卡、伪造就诊记录等方式套取药物变卖,给国家医保基金造成损失的犯罪事实供认不讳。
目前,该嫌疑人已被依法刑事拘留,案件正在进一步深挖彻查中。

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